referat, referate , referat romana, referat istorie, referat geografie, referat fizica, referat engleza, referat chimie, referat franceza, referat biologie
 
Astronomie Istorie Marketing Matematica
Medicina Psihologie Religie Romana
Arte Plastice Spaniola Mecanica Informatica
Germana Biologie Chimie Diverse
Drept Economie Engleza Filozofie
Fizica Franceza Geografie Educatie Fizica
 

Rolul galactozei in aparitia cataractei

Categoria: Referat Medicina

Descriere:

Singurele medicamente care pot fi utile în tratamentul cataractelor sunt midriaticile cu acţiune scurtă ameliorând vederea când există opacităţi axiale mici şi inhibitori ai aldoz-reductazei ce scad concentraţia intraoculară de sorbitol...

Varianta Printabila 


1 ROLUL GALACTOZEI N APARIŢIA CATARACTEI

Fiziologic, cristalinul mpreună cu corpul ciliar şi zonula asigură acomodaţia, reprezentnd componenta efectoare a reflexului acomodativ. Metabolismul cristalinului este complex, chiar dacă este o structură avasculară. Menţinerea echilibrului ionic se realizează pe baza unui transport activ (Na+-K+ ATP-azic dependet) la nivelul epiteliului capsulei posterioare. Suportul energetic este oferit de metabolismului glucidic: calea cea mai activă este glicoliza anaerobă; glicoliza aerobă interesează 3% din metabolismul glucidic şi asigură 25% din necesarul de ATP. Metabolismul cristalinian este independent de nivelul de oxigen; acesta se poate desfăşura  şi n absenţa oxigenului, nu şi n absenţa glucozei.
Cataractele reprezintă tulburări progresive ale transparenţei cristaliniene, care n cursul evoluţiei produc scăderea acuităţii vizuale. Alterarea metabolismului energetic glucidic joacă un rol esenţial n producerea cataractei diabetice, hipoglicemie, galactozemice.
Cataracta congenitală constă n opacifierea totală sau parţială a cristalinului, apărută datorită unor embriopatii netransmisibile sau genopatii ereditare. Afectarea cristalinului poate fi izolată sau asociată unor sindroame malformatice şi a unor anomalii ale metabolismului fosfo-calcic, acizilor aminaţi, glucidic (galactozemia, deficitul de galactokinază, hipoglicemie), lipidic.
Din punct de vedere patogenic se admite că n cataracta diabetică adevărată se produce o acumulare importantă de glucoză n camera anterioară şi cristalin. O parte din glucoză este convertită n sorbitol sub acţiunea aldoz-reductazei. Acumularea intracristaliniană a sorbitolului determină creşterea presiunii osmotice şi implicit a influxului de apă n cristalin. Se produce hiperhidratarea cristaliniană, creştereea concentraţiei de sodiu şi scăderea concentraţiei de potasiu, precum şi reducerea nivelului de glutation; toate acestea conduc la opacifierea cristalinului.
Cataracta din galactozemie apare datorită acumulării de galactitol (rezultat din conversia galactozei) şi de galactoză n cristalin care antrenează creşterea presiunii osmotice şi influxului de apă.
Singurele medicamente care pot fi utile n tratamentul cataractelor sunt midriaticile cu acţiune scurtă ameliornd vederea cnd există opacităţi axiale mici şi inhibitori ai aldoz-reductazei ce scad concentraţia intraoculară de sorbitol.

 
n cristalin fructoza se obţine din glucoză pe calea poliolică, care presupune acţiunea conjugată a două enzime: aldoz-reductaza NADPH dependentă si sorbitol dehidrogenaza NAD dependentă:

 

ROLUL FRUCTOZEI N APARIŢIA CATARACTEI


n cristalin, conversia glucoză - fructoză este sernnificativă la concentraţii mari de glucoză. In diabetul zaharat activitatea                           aldoz-reductazei este foarte crescută ducnd la acumulare de sorbitol dar si la depleţia NADPH, cofactor al glutation reductazei, enzimă implicată n apărarea antioxidantă.
Incapabil să traverseze membrana cristalinului, sorbitolul contribuie la inslalarea retinopatiei si cataractei diabetice prin modificările osmotice si, probabil, prin deprimarea statusului antioxidant celular.
Considerat o ,,toxină tisulară", sorbitolul, produs al căii poliolice, contribuie si la patogeneza neuropatiei si nefropatiei diabetice, alături de perturbarea metabolismului fosfatidil - inozitolilor si activităţii                 Na+, K+, ATP-azei.
Inhibarea căii poliolice previne att inslalarea cataractei si retinopatiei ct si dezechilibrele menţionate mai sus (n diabetul experimental).  

Evoluţii metabolice posibile pentru fructoză

Referat oferit de www.ReferateOk.ro
Home : Despre Noi : Contact : Parteneri  
Horoscop
Copyright(c) 2008 - 2012 Referate Ok
referate, referat, referate romana, referate istorie, referate franceza, referat romana, referate engleza, fizica